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安康学院学生赴国外(境外)学习/交流申请表(美国项目)
2012-05-28 21:35  

 

 

 

安康学院学生赴国外(境外)学习/交流申请表(美国项目)

 

                  

       年       

 

 

 

1寸彩色照片)

 

 

 

 

国外拟上大学/专业

 

治面

 

 

E-mail

 

QQ

 

家长姓名/联系电话

 

 

□交换留学  □实习(含带薪) □交流项目

 

 

语水

 

申报项

目名称

 

个人申请

 

1、本人已仔细阅读了关于选派我校在籍学生赴   留学的相关规定,本人具备规定的选拔条件,自愿到                 大学学习,家庭具有经济支付能力,能够负担本人的培养费及在国外的生活及其他费用。本人申请已征得家长同意。

2、本人已完全理解本次留学的学籍管理规定,以及毕业证书、学位证书获得的各项规定。

3、本人承诺按时返校并办理学籍相关手续。

 

申请人签字:

     

学习简历/获奖情况

 

院(系)意见

[说明是否符合申请条件,是否同意学生参加该项目]   

 

 

 

辅导员签字:       

教学主任/副院长签字:    

院长(系主任)签字    (盖公章):                  

     

 

教务处意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

负责人签字(盖公章):

     

 

国际交流与对外合作处意见

 

 

 

 

 

负责人签字(盖公章):

                                                           

 

备注

 

 

 

注:

1.       此表格自20124月起使用,主要用于联系在国外留学学生的重要信息和获取我校学位的重要档案材料,各位学生务必要认真填写。

2.       申请赴境外交换留学、实习(含带薪)和交流等项目的学生,均应填报此表。填表前请阅读《安康学院学生出国()留学学分转换及管理暂行办法》;

3.       交表之前所附材料(只要交国际合作与交流处一套即可):大学成绩单(盖院系章)、高考成绩单、英语能力证明、纸质版2寸彩色照片2张。

4.       此表用A4纸打印,一式三份,国际合作与交流处、学生所在院(系)、教务处分别留存。

附件【安康学院学生赴国外(境外)学习交流申请表(美国项目).doc
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